O QUE É TPM?

Tensão Pré-Menstrual são sintomas que a mulher apresenta, por até 15 dias, antes da menstruação. Geralmente são dores de cabeça, dores nos seios, nervosismo, irritação, intolerância, tristeza, choro fácil, insônia, diminuição do desejo sexual, aumento do apetite, vontade de comer doces, dores no corpo, dores nas pernas, prisão de ventre, inchaço no corpo e na barriga, cólicas e dores abdominais. Pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais freqüente na adolescência e a partir dos 35 anos. Por ação dos hormônios femininos ocorre uma retenção de líquido no organismo e, no cérebro, uma diminuição na produção de serotonina, que é a substância que dá sensação de bem estar e felicidade. Normalmente o cérebro das mulheres produz menos serotonina que o dos homens, fazendo com que elas tenham mais tendência à depressão e a TPM, hoje em dia, é considerada uma forma de depressão. Em alguns momentos da vida da mulher, por ação hormonal, a depressão aparece ou é agravada. São eles: após a primeira menstruação (entre 15 e 20 anos), período pré-menstrual, no pós-parto e na menopausa. Nem todas as mulheres experimentam a TPM, pois a manifestação da depressão ou não e a intensidade dos sintomas dependem de cada organismo e é de origem genética. Por isso, existem mulheres em que a TPM é mais intensa, em outras, menos intensa e, em outras nem aparecem. Após os 35 anos de idade, ela é mais freqüente e, para quem já a apresentava, os sintomas ficam mais intensos, e, quem não a tinha, pode começar a ter. Isso acontece porque entre 35 e 45 anos já ocorrem alterações hormonais relacionadas com a pré-menopausa, que acabam provocando alterações na produção de serotonina, o que leva à TPM. A cada mês, o ciclo da mulher é diferente, mudando também os sintomas, a intensidade deles e por quanto tempo eles aparecem, se por 3, 5, 10 ou 15 dias antes da menstruação.
O tratamento da TPM visa melhorar a qualidade de vida dessas mulheres, pois, dependendo da intensidade dela, podem apresentar dificuldades de relacionamento no trabalho, na escola, na família e até no casamento, além de sofrerem bastante. Atualmente, o que se indica são medicamentos antidepressivos, que regularizam a serotonina, dando um ótimo alívio dos sintomas, fazendo com que a mulher volte a ter uma vida saudável e feliz. O uso do medicamento é indicado nos casos em que os sintomas realmente interferem na vida e na saúde da mulher. Quando são mais leves, medidas alternativas podem ajudar bastante a mulher na passagem por esses períodos. Recomenda-se diminuir a ingestão de sal (para reduzir o acúmulo de líquido no organismo), o consumo de bebidas alcoólicas, cigarro, cafeína (café, refrigerantes). Evitar, dentro do possível, atividades estressantes nesse período do mês e, pelo contrário, procurar as que relaxam, como exercícios físicos, caminhadas, trabalhos manuais, boas leituras, etc. A família, o esposo, podem ajudar, compreendendo a mulher nesta época, dando-lhe apoio e carinho, e a mulher, por outro lado, também precisa ter paciência até que a menstruação chegue e tudo alivie.

Dr. Sandra, ginecologista